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Correo Científico Médico de Holguín
2011; 15(4)
Resumen de artículo
Universidad Ciencias Médicas. Holguín
Caracterización del trauma raquimedular cervical en pacientes del Hospital Vladimir Ilich Lenin
Decription of the
Cervical Spinal Cord Injury Vladimir Ilich Lenin Hospital
Juana Elena Pupo Díaz1, Reynier Soria Pérez2, Evelín Garcés Rojas3, Noemí Hernández Díaz4
1 Máster en Urgencias Médicas en Atención Primaria de Salud. Especialista de Primer Grado Anestesiología y Reanimación. Asistente. Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin
2 Máster en Longevidad Satisfactoria. Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Especialista de Primer Grado en Anestesiología y Reanimación. Instructor. Hospital General Universitario Mártires de Mayarí
3 Máster en Urgencias Médicas en Atención Primaria en Salud. Especialista de Primer Grado Anestesiología y Reanimación. Instructor. Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin
4 Máster en Urgencias Médicas en Atención Primaria Social. Especialista de Primer Grado en Anestesiología y Reanimación. Instructor. Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin
RESUMEN
Se realizó un estudio de serie de casos en el Hospital General Universitario Vladimir Ilich Lenin de Holguín, entre enero 2004 y diciembre 2008, con el objetivo de caracterizar el comportamiento del trauma raquimedular cervical en los pacientes admitidos en este centro. El universo del estudio estuvo constituido por 67 pacientes de ambos sexos. La muestra se conformó por 36 pacientes sometidos a cirugía por este padecimiento. Se constató que el grupo más representativo, según la edad, fue de 36-51 años y el sexo que se distinguió fue el masculino. La etiología del trauma que resaltó fue la caída de altura y el nivel de lesión fue C5-C6. En cuanto a lesiones concomitantes sobresalió el trauma raquimedular cervical. El 75% de los pacientes no presentó daño neurológico según escala de Frankel, solamente el 16,7% recibió medicación oportuna con metilprednisolona. Al 91,7% de los casos se le realizó inducción anestésica con tiopental sódico. Se realizó laringoscopía y se cuidó la movilización del cuello al colocar un tubo endotraqueal. En el transoperatorio las complicaciones más comunes fueron hipotensión arterial, bradicardia, hipertensión arterial y se produjo un caso con parada cardiaca que se recuperó satisfactoriamente. Se concluyó que es de vital importancia el trabajo en equipo con estos pacientes para obtener resultados alentadores y su reincorporación exitosa a la sociedad.
Palabras clave: trauma raquimedular, daño neurológico, hipotensión arterial
ABSTRACT
A series of cases
study at University Teaching Hospital Vladimir Ilich Lenin of Holguín from
January 2004 to December 2008 was carried out, with the objective of
characterizing the behavior of cervical spinal cord injury in
patients admitted in this hospital. The universe of the study comprised
67 patients of both sexes and 36 of them represented the sample, who underwent
surgery due to this afection.The age group between 36-51 years was the most
representative one. The ethyology of the trauma was the height fall and C5-C6,
as well as the lesion level. Regarding concomitant lesions , TCE
was the prevailing one. 75% of patients did not present
neurological damage according to scale of Frankel, only 16.7% received
medication with metilprednisolona. Anaesthetic induction with sodium and alone
thiopental sodium was applied for 91.7% of patients. Laryngoscope was
used and the neck of patients was mobilized. During the
opperation hypotension and bradichardia were the complications found as
well as cardiac arrest of a patient, who was recuperated
successfully. The authors concluded that these patients should be
assissted by a team of specialists is order to obtain satisfactory
results and improve their quality of life.
Key words: cervical spinal cord injury, neurological
damage, l hypotension
Correspondencia a: Dr. Reynier Soria Pérez. C/Máximo Gómez número 49. Mayarí. Holguín. Correo electrónico: reynier_soria@mayari.hlg.sld.cu