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Correo Científico Médico de Holguín Suplemento 2011; 15(4)

 

 

Resumen de Trabajo

 

 

Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. Holguín

 

Buenas  prácticas  en  el  control  de  la  adherencia   a  antirretrovirales  en  VIH-sida en la provincia Holguín

 

Best Practices in Adherence Monitoring to Antiretrovirals in HIV-AIDS. Holguín Province

 

Osmany Ricardo Puig 1, Yilian Segura Cobo ², Gerardo Collado Reynaldo ³

 

1     Especialista de Segundo Grado en Higiene y Epidemiología. Asistente. Máster en Enfermedades Infecciosas. Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. Holguín. Cuba

2     Especialista  de  Primer Grado en Medicina General  Integral e Higiene y Epidemiología. Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. Holguín. Cuba

3     Especialista  de  Primer Grado en Medicina General  Integral. Máster  en Enfermedades Infecciosas.  Centro Provincial de Higiene y Epidemiología. Holguín. Cuba

 

 

RESUMEN

 

Con el objetivo  de  caracterizar las  buenas prácticas  de control  de  la  adherencia a  antirretrovirales en VIH/sida en el territorio de la provincia Holguín, se estudió una serie  de  casos. El universo lo constituyeron el total de personas con VIH/sida de la  provincia Holguín que consumen antirretrovirales; la muestra se obtuvo por medio de un muestreo  por conveniencia. Se seleccionaron pacientes de  las cuatro áreas de mayor  prevalencia  de la enfermedad del  municipio Holguín. Los  resultados  indicaron un aumento de la cobertura del tratamiento con antirretrovirales; aunque se comprobó que  existen  dificultades relacionadas con las buenas prácticas en  el  entrenamiento inicial, la  ayuda familiar y social,  el seguimiento  inmunológico y virológico  del paciente a causa de roturas frecuentes en la tecnología que se utiliza para estos fines, que generó insatisfacción con los servicios de  salud. Se demostró que en las áreas de mayor prevalencia, existen niveles altos de cobertura y eso puede influir en la prevención de la extensión de la epidemia. Se identificaron como factores predictores de baja adherencia al tratamiento, las relaciones  familiares inadecuadas (83,3%), las condiciones sociales deficientes (83,3%) y la  actitud de la persona frente a su enfermedad (79,2%). Esto pudiera relacionarse con el incremento de la tasa de mortalidad por sida que, actualmente, no alcanza el indicador óptimo de supervivencia de dos años después de  iniciada la terapia.

 

Palabras clave: terapia antirretroviral (tarv), PVS (personas con VIH/sida), adherencia, buenas prácticas

 

ABSTRACT

 

A series of cases study aimed at decribing the best practices of control of adherence to antiretroviral HIV / AIDS was carried out. The universe consists of all people with HIV / AIDS of Holguín province with  antiretroviral treatment. The sample was selected considering the areas of most incidence in Holguín minicipality. The results showed that there was an increase of antiretroviral , however there were some difficulties regarding good practices at very beginning taking into account the patients´ family and social training , the inmunological and viral monitoring as well as technological failure that caused dissatisfations regarding this service. It  also showed that in areas of high prevalence are high levels of coverage and that can have  influence on  the prevention and disease control. Patients that do not use the treatment correctly, poor family relationships (83.3%), poor social conditions (83.3%) and the attitude of the person in front of their disease (79.2%) were the most frequent risk factors . All these could be related to an inadequate treatment adherence with increase of mortality after  two years of treatment beginning.

 

Key words: antiretroviral therapy , HIV persons, adherence,  good practices.

 

Correspondencia a: Osmany  Ricardo Puig. Dirección   electrónica osmany@hehg.hlg.sld.cu