Trabajo original
Departamento de postgrado. Facultad de Ciencias Médicas “Mariana Grajales Coello”.
Violencia en parejas alcohólicas que pertenecen a la policlínica docente “Alex Urquiola Marrero”.
Violence in Alcoholic Couples.”Alex Urquiola Marrero” Teaching Polyclinic.
Emilio Serra Hernández1, Rúbén Cruz Pérez2, Ceida Parra Hijuelos3, Gustavo Aguilera Camejo4, Yalily González Serra5.
1 Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Asistente.
2 Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Departamento de MGI, Facultad de Ciencias Médicas. Profesor Asistente.
3 Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral. Profesor Instructor.
4 Especialista de Primer Grado en Epidemiología y Administración de Salud. Profesor Instructor.
5 Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.
RESUMEN
Se realizó un estudio sobre los diferentes tipos de violencia en 30 parejas donde uno o ambos miembros eran portadores de la enfermedad del alcoholismo, en los consultorios del médico de la familia de la policlínica docente “Alex Urquiola Marrero”, con el objetivo de profundizar en el conocimiento de los diferentes tipos de violencia en parejas alcohólicas. A los miembros de las parejas en estudio se les aplicó una entrevista donde se obtuvo como resultado que el sexo más afectado por el alcoholismo fue el masculino. La violencia estuvo presente en ambos sexos, siendo la psicológica la que prevaleció. Todos los indicadores de violencia física y sexual fueron más utilizados por el sexo masculino. Se recomienda planificar estrategias de intervención en la familia que cambien los resultados negativos de nuestro trabajo.
Palabras clave: violencia, tipos de violencia, parejas alcohólicas.
ABSTRACT
A study on the different types of violence was carried out in 30 alcoholic couples where one or both members were carriers of the disease, at the family doctors´ offices from “Alex Urquiola Marrero” Teaching Polyclinic, aimed at deepening on the different types of violence knowledge in alcoholic couples.Both members of the couples were interviewed and the results showed that the most affected sex by alcoholism was the male one, violence was present in both sexes being the psychological the one which prevailed, as well as, the prevalence of physical and sexual violences in male sex. The authors recommended to plan strategies in order to improve the family´s behavior related with this topic as one of their main goal.
Key words: violence, types of violence, alcoholic couples.
Esencia o espíritus, es así como se conoció por primera vez en la humanidad el alcohol. Se habla de éste hace más de 10 mil años atrás y ha pasado de una civilización a otra hasta la nuestra, donde aparece como causante de una enfermedad que ha aumentado su incidencia en los últimos años, el alcoholismo, (1, 2, 3). En Cuba el 45,2% de la población consume bebidas alcohólicas con una prevalencia de un 6,6% de alcohólicos, relacionado con hechos de violencia en la pareja. (4). Se ha detectado en numerosas investigaciones que muchas relaciones maritales tienen como forma de resolver los conflictos el empleo de la violencia conyugal. (5) Esta agresiva manifestación evoluciona con el avance gradual del deterioro de la relación de pareja, lo que conlleva a doblegar la voluntad de uno de ellos, siendo la mujer la más afectada. Las actitudes de violencia más utilizadas son la física, la psíquica y sexual. (6)
La palabra violencia viene del latín “violaré” que significa infringir, quebrantar, abusar de otra persona con astucia. (7). La violencia conyugal es una problemática tan extendida como oculta. Existen muchas razones por las cuales tanto la víctima como el victimario intentan disimular y ocultar la situación de maltrato. (8, 9, 10, 11).
En nuestro territorio existen evidencias que revelan la presencia de violencia conyugal, por lo que constituye una preocupación cada vez mayor desde el punto de vista jurídico, educacional y de salud, y es esto precisamente lo que nos lleva a realizar esta investigación, la cual tiene como objetivo profundizar en el conocimiento de los diferentes tipos de violencia en parejas alcohólicas.
MÉTODO
Se realizó un estudio descriptivo sobre la violencia en parejas alcohólicas, para lo cual se escogieron 30 pacientes alcohólicos que tenían su pareja y estaban controlados según su médico de familia en la historia clínica familiar, pertenecientes a la policlínica docente “Alex Urquiola Marrero” del municipio Holguín, Cuba, en el período del 1 de enero al 31 de diciembre de 2004, con el objetivo de profundizar en el conocimiento de los diferentes tipos de violencia en parejas alcohólicas.
Para obtener los datos se realizó una entrevista (anexo 1) por el autor del trabajo, con el consentimiento de las parejas seleccionadas las que debían marcar con una X las respuestas afirmativas. Esta actividad se realizó en la consulta del médico de familia con una frecuencia de una sesión semanal o en el terreno.
Se tuvo en cuenta:
- Violencia psicológica: se refiere al hostigamiento verbal entre los miembros de la pareja a través de insultos, reproches, gritos, burlas, silencios prolongados, amenazas, desprecios, ironías y privación de necesidades psicológicas.
- Violencia física o corporal: es aquella que puede dejar huellas o marcas visibles, o donde exista una manifestación corporal de la violencia que incluye empujones, tirar objetos, bofetadas, mordidas, halar cabellos, patadas, quemar y cortar.
- Violencia sexual: se consideró como la imposición de actos de orden sexual por parte de un miembro de la pareja en contra de la voluntad del otro, este incluye caricias, penetración anal y vaginal, masturbación y penetración de objetos.
- Pareja alcohólica: son aquellas en las cuales al menos un miembro de la misma se encontraba clasificado y controlado como alcohólico dependiente con o sin complicaciones.
En la entrevista se expresó si el paciente había agredido a su pareja con algún tipo de estas violencias (agresor).
Terminada la etapa de recopilación de datos se revisaron las entrevistas con la finalidad de detectar errores, omisiones o duplicidades, comprobando que las mismas fueran útiles y cumplieran con los objetivos propuestos. Los datos se procesaron manualmente. Los cálculos se realizaron en una mini-procesadora SHARP EL 500 LM y el análisis estadístico a través de números enteros y por cientos.
Los resultados se mostraron en cuadros de frecuencia simple y asociación de variables para su mejor comprensión y análisis.
Al distribuir los pacientes alcohólicos según sexo (cuadro 1) se encontró que de las 30 parejas investigadas, en tres de ellas el enfermo correspondía al sexo femenino, lo cual representó un 10% y las 27 parejas restantes pertenecieron al sexo masculino. En el análisis de los tipos de violencia según el sexo del agresor (cuadro 2), todos fueron partícipes de este tipo de agresión, lo que representó un 100%. Los indicadores de violencia psicológica de acuerdo con el sexo (cuadro 3) demuestran que el 100% de las parejas la practicaba. En el cuadro 4 aparecen los indicadores de violencia física según sexo, conociéndose que 22 parejas utilizaron este tipo de violencia. La violencia sexual estuvo presente en 14 parejas, con predominio del sexo masculino (cuadro 5).
DISCUSIÓN
Estos estudios se corresponden con los realizados por Ricardo González (1) en nuestro país, y de otros autores (12, 13, 14). A pesar de existir más hombres que mujeres alcohólicas no significa que este dato en ocasiones sea real, pues las mujeres por los tabúes no quieren reconocer públicamente que lo son. Por lo general el sexo femenino es etiquetado como suave, dulce, sentimental, superficial, frágil, dependiente, maternal, etc. y tolera menos su propio desprecio a sí misma.
La violencia psicológica es tan o más dañina que las formas restantes y constituye el recurso más empleado, siendo el sexo femenino donde se aprecia con más frecuencia, pues por lo general el hombre no le permite ejercer otro tipo de violencia. (15, 16, 17, 18). Se plantea que las violencias físicas y sexuales son las más utilizada por el sexo masculino. (19). Los indicadores reproches, insultos y gritos fueron los más utilizados por ambos sexos, siendo predominantes los insultos en los hombres y los gritos en las mujeres. Algunos autores (20, 21) arrojan resultados similares a los nuestros.
Algunos investigadores afirman (19) que los alcohólicos proyectan en su pareja sus propios conflictos, causan en los demás desajustes emocionales y alteraciones psicológicas que traen como consecuencia relaciones destructivas tan negativas para ellos como para su pareja.
Son los hombres los que referían haber utilizado en mayor número el tipo de violencia física, con predominio en ellos de los empujones, seguidos de las bofetadas y tirar objetos, comportándose de forma similar en las mujeres, tirar objetos, empujones y mordidas. Situación que debe tener su origen en nuestra cultura, que sitúa tradicionalmente al hombre como él más fuerte y a la mujer como la más débil. Estas posiciones extremas y siempre desventajosas para la mujer se han modificado con los cambios humanos y sociales, pero no lo suficiente.
En cuanto a la violencia sexual el sexo femenino sólo utiliza el indicador de las caricias, por el contrario los hombres emplean las caricias en primer lugar, seguido de la penetración vaginal, la penetración anal y la masturbación. Este resultado concuerda con lo expresado por algunos autores (22, 23) quienes plantean que existe una evidente desigualdad en el comportamiento del maltrato de tipo sexual en ambos géneros y que las mujeres constituyen las principales víctimas.
Existió predominio del alcohólico masculino en las parejas estudiadas, estando presente en mayor o menor grado todos los tipos de violencia con predominio de la violencia psicológica y física. Todos los indicadores de violencia psicológica fueron empleados por ambos sexos, mientras que los indicadores de violencia física y sexual fueron utilizados por el sexo masculino.
Cuadro 1. Enfermos alcohólicos según sexo.
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Sexo |
Número |
% |
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Femenino
Masculino |
3
27 |
10.0
90.0 |
|
Total 30 100.0 |
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Fuente: entrevista.
Cuadro 2. Tipos de violencia según sexo del agresor.
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Tipo de violencia |
Femenino No. % |
Masculino No. % |
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Psicológica Física Sexual |
30 100.0 4 13,3 2 6,7 |
30 100.0 18 60,0 12 40,0 |
Fuente: entrevista N: 30
Cuadro 3. Comportamiento de los indicadores de violencia psicológica de acuerdo al sexo.
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Indicadores |
Femenino No. % |
Masculino No. % |
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Reproches Insultos Gritos Silencios prolongados Amenazas Desprecios Ironías Burlas Privación de necesidades |
19 63.3 16 58.3 21 70.0 8 26.6 6 20.0 6 20.0 5 16.6 5 16.6 4 13.3 |
21 70.0 24 84.0 20 66.6 6 20.0 14 46.7 8 26.6 5 16.6 7 23.3 8 26.6 |
Fuente: entrevista N: 30 N: 30
Cuadro 4. Comportamiento de los indicadores de violencia física según sexo.
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Indicadores |
Femenino No. % |
Masculino No. % |
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Empujones Tirar objetos Bofetadas Mordidas Halar cabellos Patadas Quemar Cortar |
2 50,0 4 100.0 1 25,0 2 50,0 1 25,0 - - - - - - |
8 44,4 4 22,2 6 33,3 1 5,5 4 22,2 1 5,5 1 5,5 1 5,5 |
Fuente: entrevista N: 4 N: 18
Cuadro 5. Comportamiento de los indicadores de violencia sexual.
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Indicadores |
Femenino No. % |
Masculino No. % |
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Caricias Penetración anal Penetración vaginal Masturbación Penetración de objetos |
2 100 - - - - - - - - |
7 58,3 1 8,3 5 41,3 1 8,3 - - |
Fuente: entrevista N: 2 N: 12
CONCLUSIONES
Existió predominio del alcohólico masculino en las parejas estudiadas, estando presente en mayor o menor grado todos los tipos de violencia con predominio de la psicológica y física. Todos los indicadores de violencia psicológica fueron empleados por ambos sexos, mientras que los indicadores de violencia física y sexual fueron utilizados por el sexo masculino.
BIBLIOGRAFÍA
Correspondencia: Dr. Emilio Serra Hernández, apartado postal No. 292 Holguìn, 80100.Cuba. Teléfono: 474447. Correo electrónico: serra@fcm.hlg.sld.cu
ANEXO
Modelo de Entrevista:
Por este medio pretendemos informarle el objetivo de la investigación, explicarle los tipos de violencia que se pueden ejercer en la pareja y ponerle ejemplos. Los datos suministrados por Ud. no le provocarán daños a su matrimonio y se mantendrá absoluta discreción sobre los mismos. Si Ud. está de acuerdo con realizar esta entrevista y conste firme: __________________.
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1) Sexo: Femenino: _____ Masculino: _____. 2) Escolaridad: Primaria____ Secundaria____Preuniversitario___Universitario. 3) Marque con una X de las siguientes manifestaciones, cuáles ha utilizado usted sobre su pareja. ____ Reproche ____ Amenazas ____ Gritos. ____ Desprecios ____ Privación de necesidades. ____ Ironías ____ Insulto ____ Silencios prolongados. ____ Burlas 4) Marque con una X de las siguientes manifestaciones, cuáles ha utilizado usted sobre su pareja: ____ Empujón. ____ Tirar objetos____ Bofetadas____ Mordida_____ Quemar ____ Halar cabellos____ Patadas____ Cortar. 5) Marque con una X de las siguientes manifestaciones, cuáles ha utilizado usted sobre su pareja. ____ Caricias____ Penetración anal____ Penetración vaginal____ Masturbación. ____Penetración de objetos.
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